Симптомы и синдромы

Пропедевтика внутренних болезней в своём курсе рассматривает такие понятия, как "симптомы" и "синдромы". Ориентироваться в разнице которых, необходимо каждому студенту-медику.

Представим большую матрёшку, её зовут БОЛЕЗНЬ.

Она содержит матрёшек поменьше - их называют синдромы и симптомы. Все они объединены общей патогенетической связью (например, гипертоническая болезнь).

Средняя матрёшка именуется СИНДРОМОМ, и содержит совокупность симптомов(матрёшек-малышей), опять же, объединенных общим патогенезом.

Самая младшая - СИМПТОМ. Она выражает признаки заболевания (той самой большой матрёшки = гипертонической болезни):

повышение АД, головная боль, головокружение.

РАЗЛОЖИМ БОЛЕЗНИ ПО ПОЛОЧКАМ

Разберём на примере анемии.

Это патология, при которой снижена концентрация гемоглобина, и/или количество эритроцитов в единице объема крови.

При учёте, что анемия железодефицитная, у больного клинически будут проявляться два синдрома:

1. Анемический. Он же циркуляторно-гипоксический, включает несколько симптомов:

-бледность кожных покровов и слизистых;

-снижение аппетита;

-повышенная утомляемость,

-головокружение, усиливающееся при перемене положения тела;

-шум в ушах;

-"мелькание мушек" перед глазами;

-отёчность век;

-одышка при физической нагрузке.

2. Сидеропенический.

Его составляют такие симптомы, как:

-сухость кожи, заставляющая женщин постоянно пользоваться кремами;

-дистрофические изменения кожи и её придатков, а именно слоистость и ломкость ногтей, их поперечная исчерченность. Ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую, -ложкообразную форму (койлонихии);

сухость волос и расслаивание их кончиков - отрастить не получится;

-извращение вкуса - желание употреблять в пищу землю, сырые макароны, мел, зубную пасту, пепел (патофагия);

-необычное пристрастие к некоторым запахам, чаще ацетона, бензина(патосмия).

Признаки заболевания могут быть как клиническими, так и лабораторно - инструментальными: уменьшение Hb, эритроцитов в общем анализе крови; изменения цветового показателя и показателей железа, может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов(СОЭ), ретикулоцитов. 

Еще больше полезного на курсах по пропедевтике https://medvuza.ru/kursy/propedeutics