АнастасияПропедевтика внутренних болезней в своём курсе рассматривает такие понятия, как "симптомы" и "синдромы". Ориентироваться в разнице которых, необходимо каждому студенту-медику.
Представим большую матрёшку, её зовут БОЛЕЗНЬ.
Она содержит матрёшек поменьше - их называют синдромы и симптомы. Все они объединены общей патогенетической связью (например, гипертоническая болезнь).
Средняя матрёшка именуется СИНДРОМОМ, и содержит совокупность симптомов(матрёшек-малышей), опять же, объединенных общим патогенезом.
Самая младшая - СИМПТОМ. Она выражает признаки заболевания (той самой большой матрёшки = гипертонической болезни):
повышение АД, головная боль, головокружение.
РАЗЛОЖИМ БОЛЕЗНИ ПО ПОЛОЧКАМ
Разберём на примере анемии.
Это патология, при которой снижена концентрация гемоглобина, и/или количество эритроцитов в единице объема крови.
При учёте, что анемия железодефицитная, у больного клинически будут проявляться два синдрома:
1. Анемический. Он же циркуляторно-гипоксический, включает несколько симптомов:
-бледность кожных покровов и слизистых;
-снижение аппетита;
-повышенная утомляемость,
-головокружение, усиливающееся при перемене положения тела;
-шум в ушах;
-"мелькание мушек" перед глазами;
-отёчность век;
-одышка при физической нагрузке.
2. Сидеропенический.
Его составляют такие симптомы, как:
-сухость кожи, заставляющая женщин постоянно пользоваться кремами;
-дистрофические изменения кожи и её придатков, а именно слоистость и ломкость ногтей, их поперечная исчерченность. Ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую, -ложкообразную форму (койлонихии);
сухость волос и расслаивание их кончиков - отрастить не получится;
-извращение вкуса - желание употреблять в пищу землю, сырые макароны, мел, зубную пасту, пепел (патофагия);
-необычное пристрастие к некоторым запахам, чаще ацетона, бензина(патосмия).
Признаки заболевания могут быть как клиническими, так и лабораторно - инструментальными: уменьшение Hb, эритроцитов в общем анализе крови; изменения цветового показателя и показателей железа, может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов(СОЭ), ретикулоцитов.
МедВуза
